“大学刚毕业,竟然来当村医,我活了73年,之前听都没听说过。”四川省广安市岳池县顾县镇两会桥村村民杨合菊在村卫生室门口感慨。站在杨合菊身旁的村民李开芝附和道:“听说我们镇的龙马桥村也来了一名女大学生村医。”
虽然两桥村和龙马桥村的村民们对“大学生村医”感到稀奇。但事实上,大学生村医已经开始遍布乡村了。以四川为例,据川观新闻,2023年四川省利用空余编制已经吸引了约200位资格审核和考试合格的大学生村医。
为了编制当村医
大学生们为什么会选择留在乡村?大概率是因为有编制。
2023年6月出炉的《关于印发四川省大学生乡村医生专项计划实施方案的通知》中,其中激励措施的第一条就是“入编政策支持”,以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量,盘活用好存量编制。对符合国家和我省政策规定的优秀大学生乡村医生,可通过公开考试或考核的方式招聘到服务所在县(市、区)的县域医共体牵头医院或乡镇卫生院。
四川这么做也是为了响应国家的号召。2023年4月,由国家卫生健康委等5部门联合印发的《关于实施大学生乡村医生专项计划的通知》提出,“十四五”期间在部分省份实施大学生乡村医生专项计划,由各省专项招聘医学专业高校毕业生免试注册为乡村医生到村卫生室服务,并以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量,盘活用好存量编制;乡镇卫生院应当拿出一定数量的岗位公开招聘符合条件的优秀大学生乡村医生。
小红书上,也有不少网友发帖询问,要不要为了编制去当大学生村医。
今年6月,网友A发帖询问,“大学生村医还是去规培?”,A表示,村医是有编制但是今年第一批招聘待遇未知,今年我们这边村医也只招到一半,不知道是不是只有我们这边招不满。本来我倾向去规培的,但是爸妈想让我去村医,觉得好歹是一个编制,又稳定……
对于这个问题,网友B评论区给了“现身说法”,我好姐妹是乐东乡镇医生,工作到手五千!加上七七八八每个月也有6-7k,五险一金,每个省份政策不一样,不要听信他人,作为普通家庭在家里附近有个编制是最好的选择,现在编制很难考呀!
果然,编制才是“原动力”。
编制能解决村医困境吗?
当前,我国乡村医疗体系正经历着从“赤脚医生”时代向现代化转型的关键时期,然而,这一转型过程中面临的挑战也日益凸显。随着老一辈乡村医生的逐渐退休,中间力量的薄弱以及年轻一代因农村条件相对艰苦、职业发展前景不明朗等因素而流向城市,许多乡村面临着医疗人才青黄不接的局面。
据一项覆盖14个省(区、市)的调查问卷显示,2017年至2019年间,45岁以下乡村医生占比从42.4%下降至34.6%。
大学生愿意为了编制当村医,当然是好事,能一定程度上解决乡村医生人才不足的局面。但问题又来了,近几年,因经济大环境的原因,编制成了年轻人择业的首选。如果过几年,大环境好起来,年轻人还会愿意因为编制回到乡村当村医吗?
再者,乡村能靠编制吸引人才,靠编制能留住人才吗?如果只是稳定,其他各方面的待遇跟不上,大学生村医也难成“香饽饽”,甚至吸引人才都成困难。
已经入职的大学生村医表示,她每个月工资大概在2800到3000元之间。另一位大学生村医也表示,半年以来总共收到了一万出头,已经在“跑路”的边缘。上述问卷调查也显示,42.4%的乡村医生认为收入与其付出不成比例;42.1%的人年收入在3000元以下。
此外,编制落实不一、工作繁杂、违约成本高等问题也进一步加剧了大学生村医的职业困境。在社交平台上,不少年轻村医纷纷发声,表达了对现状的不满和对未来的迷茫,有的甚至开始“劝退”后来者。
如此看来,解决村医困境是一项长期而系统的工程,光靠编制可不行。
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