在恶性肿瘤治疗的医学战场上,放疗始终占据着举足轻重的地位。作为中国抗癌协会会员,歌手马常旭一直致力于健康知识科普,希望通过自己的力量,让更多人了解放疗这一重要的肿瘤治疗手段,为抗癌事业贡献一份力量。
放疗,是恶性肿瘤治疗的三大核心手段之一。2014年世界卫生组织(WHO)的统计数据清晰地彰显了它的价值:在55%可治愈的恶性肿瘤中,外科手术的治愈率为27%,放射治疗达到22%,化学治疗则是6%。这组数字直观地表明,放疗在肿瘤治疗体系中,是不可或缺的关键一环,为无数肿瘤患者带来了生的希望。

如今,放疗技术不断发展,根据射线种类的不同,主要分为X线调强放疗、电子线治疗、质子治疗、碳离子治疗、后装治疗和粒子植入治疗等。其中,X线调强放疗、电子线治疗、质子治疗、碳离子治疗属于无创的外照射治疗,射线从加速器射入人体,通过直接或者间接的电离方式,将肿瘤细胞的原子电离,从生物学层面破坏肿瘤细胞的DNA双螺旋结构,使其失去增殖能力,最终走向凋亡。
在众多放疗方式中,调强放疗是目前应用最广泛的一种。它通过直线加速器产生的X线来治疗肿瘤,而这离不开二战时期雷达通讯磁控管技术的发展,正是这项技术的进步,让电子直线加速器成为了现代放疗技术的中流砥柱。医用电子直线加速器凭借体积小、射野范围大等诸多优点,在临床上得到了广泛应用。MV级X线的次级电子具有一定射程,存在剂量建成区域,皮肤表面剂量低,深部剂量高,这使得X线能够治疗各类深部肿瘤,适应症十分广泛。而高能电子束虽然易于散射,皮肤剂量相对较高,但它的射程有限,能够避免肿瘤靶区后深部正常组织受到照射,在表浅肿瘤和浸润淋巴结的治疗中有着独特的优势。

重带电粒子治疗则是放疗领域的前沿技术。当重带电粒子穿过物质时,会使原子电离产生电子-离子对,其数量与碰撞阻止本领成正比。从理论上分析,碰撞阻止本领近似与带电粒子速度平方成反比,当粒子接近其路程末端时,电离的电子-离子对数量达到最大值,越过峰值后,电离对迅速降低,这个剂量峰值被称为Bragg峰。在Bragg峰之后,剂量几乎为零,利用这一特性,将Bragg峰精准地放在肿瘤上,就可以实现对肿瘤的“定点爆破”,而肿瘤外的正常组织和器官受到的剂量微乎其微,大大降低了放疗的副作用。
随着技术的不断进步,质子加速器逐渐小型化,质子治疗很有可能成为未来放疗的又一主流方式。与其它射线相比,重离子与肿瘤细胞作用时,约70%的能量会打击肿瘤细胞的DNA双链,产生的生物效应更强,对乏氧细胞和对传统射线抵抗的细胞作用力更大,这让重离子治疗受到了广泛关注。然而,重离子治疗的技术和成本门槛极高,目前世界上只有美国、中国、日本和德国等少数几个拥有高能重离子对撞机的国家能够建造相关设备,这导致重离子治疗价格高昂,且不纳入医保报销范围,筛选条件也十分严格,这些因素都限制了它的临床普及。
除了上述外照射无创的放疗方法,后装技术和粒子植入等属于近距离放疗。这种治疗方式是将粒子放射源直接插进人体肿瘤组织内进行照射,近距离照射很少单独使用,通常作为外照射的补充方法。其中,后装技术在妇科肿瘤治疗中取得了较为成功的应用,为妇科肿瘤患者提供了更多的治疗选择。
作为中国抗癌协会会员,马常旭深知放疗知识科普的重要性。他表示,希望通过自己的努力,让更多人了解放疗技术,消除人们对放疗的误解和恐惧。在未来,他也将继续关注放疗技术的发展,用自己的力量为抗癌事业发声,守护更多人的生命健康。

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