近日，国家医疗保障局通报一心堂整改情况。
国家医保局表示，5月24日约谈后，一心堂贯彻落实其有关要求，在云南省医保局的积极指导下，认真开展医保基金使用问题自查自纠和全面整改，采取了一系列措施，取得阶段性成效。
接下来，国家医保局及各省医保部门将继续加强对一心堂医保基金使用工作的管理和指导，推动一心堂持续完善制度，强化内部管理，规范合理使用医保基金。
一心堂存在的问题违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定以及属地医保服务协议相关内容，相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。
对于上述存在的问题，一心堂本次从五个方面展开自查自纠及全面整改，分别为：认清问题，立行立改；对照清单，全面整改；加强培训，提高认识；配合试点，完善机制；强化约束，加强管理。
其中，国家医保局在通报中明确提及，一心堂已退回违规问题涉及医保基金1070余万元。前述金额与一心堂的“万店”体量及连续超150亿元的年度总营收规模相比或并不算多。
现今，国家医保局加大对定点零售药店的监管，这是非常重要的一项措施，旨在确保医保基金的合理使用和安全。通过加强对药店的监管，可以有效地防止药店违法违规使用医保基金，保障广大参保人的权益。
总有一些企业铤而走险，无视法律法规的存在。从既往新闻线索看，一心堂已经是惯犯了。
时间最早追溯到2018年，央视财经频道曾报道了海南省三亚市“一心堂”连锁药店医保卡被当消费卡购买非药品，以及开具虚假名称发票，涉嫌套取医保资金的情况。
2023年11月，上海鸿翔一心堂还因生产经营产品卫生安全评价不合格或产品卫生质量不符合要求的消毒产品被罚款3100元；同样是在2023年，广西鸿翔一心堂、山西鸿翔一心堂、一心堂元谋凤翔街连锁店等多家子公司都曾收到过当地监管部门的处罚，原因涉及大幅提高口罩售价哄抬价格、应开具而未开具发票、第三类医疗器械销售记录不真实等。
今年4月19日，上海市药品监督管理局向一心堂子公司上海鸿翔一心堂下发行政处罚决定书，原因为涉嫌销售劣药；
另据，企查查数据显示，一心堂目前面临的司法案件40起，案件金额达138.06万元。
自被约谈的信息公布后，一心堂遭遇股价业绩“双杀”。
业绩方面，一心堂于7月9日曾发布2024年半年度业绩预告，表示预计公司归母净利润将在2.62亿元–3.40亿元之间，相比去年同期约5.05亿元的水平大幅下降32.63%–48.04%。
对此，公司称，其于报告期内大量新开门店导致运营成本费用增加，叠加竞争环境的 加剧，老店同比销售下滑。
附国家医保局通报一心堂整改措施如下：
一是认清问题，立行立改。经过约谈，一心堂认识到维护医保基金安全是党中央、国务院赋予各方面共同的政治责任。作为大型连锁药店必须增强责任意识，发挥示范引领作用。必须从严要求自己，管理自己。约谈当天下午一心堂召开电话会议，传达国家医保局约谈有关要求，并成立由集团董事长、总裁牵头的专项工作组，制定出台《一心堂药业集团股份有限公司医保基金使用自检自查专项工作方案》，安排部署自查整改工作。
二是对照清单，全面整改。针对约谈要求以及医疗保障机关出台的《2024年定点零售药店使用医保基金负面清单》，从是否存在“虚假开药、串换药品、超量开药、代为其他药店进行医保结算、日常管理”等五个方面的问题，对全集团9179家直营连锁医保定点药店，自2021年5月1日至2024年5月30日医保基金使用情况开展自查自纠，并举一反三全面排查其他医保基金使用问题，已退回违规问题涉及医保基金1070余万元。
三是加强培训，提高认识。组织全体门店员工开展关于维护医保基金安全重要性的专题学习，提高维护医保基金安全意识。邀请云南省医保局走进企业开展专场培训，培训员工1200人，并录制直播回放视频，组织门店员工反复观看学习，累计8万余人次点击观看。开设线上“严格基金管理，坚守合法经营”学习专栏，完成全集团第一期“医保基金使用行为规范”培训考试，参加学习人员31000多人，考试合格率98%以上，并将考试结果纳入当月绩效考核。
四是配合试点，完善机制。在云南省医保局指导下，一心堂云南公司在云南省16个市州门店开展药品追溯码应用试点工作，从信息技术上防范回流药品二次销售。
五是强化约束，加强管理。重新审视和修订内部医保基金使用管理制度，补充完善定点零售药店医保管理执行、人员行为规范等要求；修订《医保人员管理制度》。强化公司合规管理体系、质量管理体系以及内部控制体系等的协同作用，提升医保合规管理水平，让每位员工都清晰认识到合规经营是企业发展的生命线，牢固树立合规意识。
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